Du fait de modes de transmission communs, sexuels et sanguins, les personnes atteintes par le VIH peuvent aussi avoir \u00e9t\u00e9 infect\u00e9es par les virus des h\u00e9patites B et C (VHB et VHC). Ces virus provoquent une inflammation des cellules du foie : on parle d’h\u00e9patites virales.<\/p>\n
Oui pour l\u2019h\u00e9patite B<\/p>\n
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Ils peuvent parfois appara\u00eetre entre 2 et 4 mois apr\u00e8s la contamination, c’est le stade de l’h\u00e9patite aigu\u00eb :<\/p>\n
Ensuite, ils disparaissent, pouvant laisser place \u00e0 une h\u00e9patite chronique (dans pr\u00e8s de 60 \u00e0 80% des cas d’infections pour l’h\u00e9patite C et dans 5 \u00e0 10% des cas pour l’h\u00e9patite B). Non trait\u00e9es, les h\u00e9patites peuvent \u00e9voluer vers un cancer du foie et la cirrhose (maladie du foie caract\u00e9ris\u00e9e par une modification des cellules du foie avec un mauvais fonctionnement).<\/p>\n
Les sympt\u00f4mes ne sont pas syst\u00e9matiques ou peuvent passer inaper\u00e7us alors que vous avez \u00e9t\u00e9 infect\u00e9\u00b7e. Il faut donc vous faire d\u00e9pister, vous prot\u00e9ger et prot\u00e9ger votre\u00b7vos partenaire\u00b7s apr\u00e8s une prise de risque.<\/p>\n","background_color":false},{"acf_fc_layout":"textimage","text":"
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Chez les malades co-infect\u00e9\u00b7es, on ne s\u2019est longtemps pr\u00e9occup\u00e9 que du traitement du VIH, car le virus \u00e9tait potentiellement mortel \u00e0 court terme. Gr\u00e2ce aux progr\u00e8s des traitements contre le VIH, les personnes co-infect\u00e9es vivent heureusement beaucoup plus longtemps, mais les h\u00e9patites sont encore n\u00e9glig\u00e9es : trop peu de malades co-infect\u00e9\u00b7es sont trait\u00e9\u00b7es pour les virus des h\u00e9patites.
\nAujourd\u2019hui, les expert\u00b7es insistent sur l\u2019importance de la prise en charge et du traitement des h\u00e9patites chez les personnes atteintes par le VIH. Le virus de l\u2019h\u00e9patite C n\u2019a pas d\u2019influence sur l\u2019\u00e9volution de l\u2019infection par le VIH. En revanche, le VIH acc\u00e9l\u00e8re la progression de l\u2019h\u00e9patite C et les l\u00e9sions peuvent \u00eatre plus graves, il est donc important de traiter l\u2019h\u00e9patite C.<\/p>\n","background_color":false,"link_image":"\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/PPS_Outils_LesIST_Flyers_H\u00e9patites.pdf"},{"acf_fc_layout":"textfull","text":"
Choisir son\u00b7sa ou ses m\u00e9decins<\/strong><\/p>\n Une prise en charge multidisciplinaire est indispensable. Ayez, de pr\u00e9f\u00e9rence, deux correspondant\u00b7es m\u00e9dicaux qui communiquent entre eux\u00b7elles : un\u00b7e infectiologue pour le VIH, un\u00b7e h\u00e9patologue pour le VHC. Chacun conna\u00eet tr\u00e8s bien la maladie dont il\u00b7elle s\u2019occupe : vous aurez ainsi toutes les garanties d\u2019\u00eatre soign\u00e9\u00b7e au mieux. Les Quand commencer mes traitements ?<\/strong><\/p>\n Les nouveaux m\u00e9dicaments antiviraux \u00e0 action directe (AAD) qui gu\u00e9rissent la plupart des gens du VHC, sont \u00e9galement efficaces chez les personnes co-infect\u00e9es par le VIH. Ces mol\u00e9cules n\u2019agissent toutefois que sur le VHC exclusivement. Le traitement ne dure que 8 \u00e0 12 semaines et provoque peu d\u2019effets secondaires. Ces m\u00e9dicaments se prennent par voie orale. Attention aux interactions m\u00e9dicamenteuses<\/strong><\/p>\n De nombreux m\u00e9dicaments anti-VIH, notamment le groupe des inhibiteurs de la prot\u00e9ase, sont d\u00e9grad\u00e9s par le foie et peuvent interf\u00e9rer avec d\u2019autres m\u00e9dicaments. Pour les personnes ayant le VIH et le VHC, le\u00b7la m\u00e9decin sp\u00e9cialiste pourrait recommander de r\u00e9duire la dose d\u2019un m\u00e9dicament particulier, ou de remplacer ce dernier par un m\u00e9dicament moins nocif pour le foie. L’h\u00e9patite A se transmet principalement via l\u2019alimentation, mais aussi via les selles infect\u00e9es, l\u2019anulingus et le doigt\u00e9. Dans la plupart des cas, l\u2019h\u00e9patite A va se gu\u00e9rir toute seule, sans traitement m\u00e9dical. Elle est en augmentation chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes.<\/p><\/blockquote>\n","background_color":false},{"acf_fc_layout":"video","video_id":"FZFcis1VyAs"}]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/271","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=271"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/271\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10775,"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/271\/revisions\/10775"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/21"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.vivreaveclevih.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=271"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nm\u00e9decins sp\u00e9cialis\u00e9\u00b7es dans les deux maladies sont peu nombreux\u00b7ses.
\nV\u00e9rifiez que les informations circulent bien entre les professionnel\u00b7les de sant\u00e9 qui vous suivent (m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste et sp\u00e9cialistes). En Belgique, seuls des sp\u00e9cialistes (h\u00e9patologues\/infectiologues) peuvent constituer le dossier de remboursement des m\u00e9dicaments anti VHC.<\/p>\n
\nLorsque vous \u00eates co-infect\u00e9.e par le VHC et le VIH et que vous ne suivez encore aucun traitement pour ces infections, votre m\u00e9decin sp\u00e9cialiste commencera probablement votre traitement contre le VIH (traitement antir\u00e9troviral ou TAR) avant de faire traiter le VHC, afin de stabiliser votre syst\u00e8me immunitaire. Une fois que votre VIH est bien ma\u00eetris\u00e9, on peut commencer \u00e0 traiter le VHC.<\/p>\n
\nDe nombreuses personnes ayant \u00e0 la fois le VIH et le VHC utilisent le groupe de m\u00e9dicaments anti-VIH appel\u00e9s inhibiteurs de l\u2019int\u00e9grase, parce que ces derniers ont tendance \u00e0 avoir moins d\u2019interactions avec les m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour traiter le VHC. \u00c0 partir du moment o\u00f9 vous suivez un traitement anti-VIH, vous devez vous renseigner sur le risque d\u2019interactions avec les m\u00e9dicaments anti-VHC, en en parlant \u00e0 votre m\u00e9decin sp\u00e9cialiste et\/ou \u00e0 votre pharmacien\u00b7ne.
\nDe fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale, votre sp\u00e9cialiste doit conna\u00eetre absolument tous les m\u00e9dicaments que vous prenez afin de tester les interactions m\u00e9dicamenteuses, m\u00eame en dehors de traitements anti-infectieux.<\/p>\n